فحوصات المخ بالرنين المغناطيسي

فحوصات المخ بالرنين المغناطيسي في غرفة الطوارئ

بقلم د/ هبة عبد المعز – أخصائية الأشعة

فحوصات الدماغ بالرنين المغناطيسي Doctor looking to MRI Brain Scans

فحوصات المخ بالرنين المغناطيسي في حالات الطوارئ, الطوارئ مكتظة بالحالات التي تعاني من اختلال في مستوى الوعي لأسباب كثيرة. يساعد استلام التاريخ الطبي والفحص السريري في تحديد التشخيص التفضيلي للأسباب المحتملة. الطبيب المتخصص دائمًا يكون لديه اشتباهه الأساسي الذي يمكن تأكيده أو نفيه بواسطة فحص الرنين المغناطيسي.

أدناه، نشارك أكثر السيناريوهات السريرية الممكنة لحالات المرضى ذوي اختلال في مستوى الوعي التي تطرأ في وحدة الطوارئ خلال الورديات الليلية:

  • السكتة الدماغية:

هذه هي الحالة الأكثر شيوعًا, يشعر المرضى الذين يعانون من السكتات الدماغية بأن حياتهم تشبه إعصارًا. لا شيء يبقى كما هو بعد أن يتعرض المريض للسكتة الدماغية. لذا احتفظ بها في اعتبارك واستبعد الأسباب الأخرى أولاً. الصورة بالتبديل الدينامي هي اللعبة المهمة في هذا التشخيص. يكون انخفاض التنقل في إحدى الأوعية الوعائية قاطعًا في الغالب.

  • التأثيرات السامة للاضطرابات الاستقلابية:

قد يتم رفع هذا الاشتباه في حالات المرضى الذين يعانون من السكري ويقدمون بحالة من الغيبوبة الزائدة أو الناقصة، أو مريض الكلى ذو الغيبوبة، أو امرأة حامل تعاني من القيء الزائد وتأتي إلى وحدة الطوارئ بحالة من الارتباك. إشراك المادة البيضاء بشكل متناظر ثنائي مع وجود أو بدون مشاركة للغدد القاعدية هو مؤشر قوي على التسمم الدماغي.

  • جلطة الوريد:

هذا سيناريو يجب أن يكون في اعتبارك. امرأة منتظمة على حبوب تنظيم الحمل الفموية مع اضطراب فجائي. اشتبه في جلطة الوريد واطلب دراسة بالرنين المغناطيسي مع الأوعية الوريدية. قد يكون مصاحبًا أو غير مصاحب للنزيف داخل الجمجمة.

  • زيادة بسيطة في ضغط الجمجمة:

قد يكون ذلك في حالة امرأة شابة وصحية مع ارتفاع مفاجئ في ضغط العين وصداع. انظر إلى المسافة السائلة حول العصب البصري، وبالتأكيد ستكون متوسعة مع البيعة الفارغة. قد تظهر دراسة الأوعية الوريدية تضيقًا في الجيب الوريدية الصافنة. التشخيص الصحيح سيقدم لهذا المريض العلاج الصحيح.

  • العدوى في الجهاز العصبي المركزي:

نظرًا لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية بسرعة، يمكن أن يواجه المرضى اختبار رنين يكشف عن تكوين حلقي المحسنات. انظر إلى الصورة بالتبديل الدينامي وقرر ما إذا كانت مقيدة أم لا (تكون التحليلات بالرنين المغناطيسي ذات المغناطيسية الحيوية مفيدة في مثل هذه الحالات). ذروات الدهون هي خاصية للعدوى الدماغية السلية. اللمفوما هي أيضًا تشخيص يجب أن يكون في اعتبارك في مثل هذه الحالات حيث يعاني الكثيرون من المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من لمفوما الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن تكون العديد من الحالات الطبية الأخرى سبباً في اختلال مستوى الوعي للمرضى. يساعد الأخصائيون في التصوير الإشعاعي الموجهين سريريًا في تقليل الوقت اللازم للوصول إلى التشخيص الصحيح.

نحن في رولوجي نتبنى هذا التوجه ونعمل على تقليل وقت الاستجابة، ونقدم بروتوكولات تصوير قياسية مبنية على الأدلة وفقًا لاشتباه التاريخ السريري للمريض، ونتواصل مع المرضى والأطباء، و نقدم تقارير فحص الصور الفرعية، ونستعرض بدقة عملية كتابة تقارير الأشعة عن بُعد لتقديم أفضل حلاً. في النهاية، يدعم ذلك مهمتنا في إنقاذ الأرواح.

منصة رولوجي هي منصة الأشعة الاتصالي الرائدة المدعومة بالذكاء الاصطناعي في الشرق الأوسط وأفريقيا. هدفنا هو إنقاذ الأرواح عن طريق تقليل وقت الاستجابة وتوفير تشخيص دقيق وفي الوقت المناسب.

ارسل لنا على البريد الإلكتروني info@rology.net لمعرفة المزيد حول خدماتنا وكيف يمكنهم دعمك كمقدم رعاية صحية.

مترجم من الإنجليزية