فحوصات المسح الذري
التطبيقات السريرية لفحص المسح الذري PET-CT
بقلم د. شيرين حامد
أخصائي الأشعة التشخيصية – المدير الطبي لطب الأشعة عن بعد
ما هو فحص المسح الذري PET Scan؟
- فحص البوزيترونات بالتصوير المقطعي (PET) هو اختبار تصويري ينتج صورًا لأعضائك وأنسجتك أثناء عملها. يستخدم الاختبار مادة كيميائية إشعاعية آمنة يتم حقنها تسمى متتبع إشعاعي وجهاز يسمى PET SCAN.
- يكتشف الماسح الخلايا المريضة التي تمتص كميات كبيرة من مواد تتبع الإشعاع، مما يشير إلى وجود مشكلة صحية محتملة.
- يستخدم مقدمي الرعاية الصحية بشكل متكرر فحوصات PET للمساعدة في تشخيص السرطان وتقييم علاج السرطان. يمكن أيضًا تقييم بعض مشاكل القلب و المخ المحددة باستخدام الفحص.
- عادة ما يكون فحص PET إجراءً خارجيًا، مما يعني أنه يمكنك متابعة يومك بعد انتهاء الاختبار.
ما الفرق بين فحص المسح الذري والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي؟
- الفحوص بتقنية PET تستخدم متتبع إشعاعي لعرض كيفية عمل العضو في الوقت الحقيقي. يمكن لصور الفحص بتقنية PET اكتشاف التغيرات الخلوية في الأعضاء والأنسجة في وقت مبكر بالمقارنة مع الفحوص بتقنية CT والفحوص بتقنية MRI. يمكن لمقدم الرعاية الصحية إجراء فحص PET وفحص CT في نفس الوقت (PET-CT). ينتج هذا الاختبار المشترك صورًا ثلاثية الأبعاد تسمح بتشخيص أكثر دقة. يستخدم فحص CT سلسلة من أشعة الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة الخاصة بك، بينما يستخدم فحص MRI مغناطيس كبير وموجات راديو وجهاز كمبيوتر.
- تستخدم بعض المستشفيات الآن فحص بتقنية PET/MRI المتداخل. تعمل هذه التكنولوجيا الجديدة على إنشاء صور ذات تباين عالٍ للغاية. يستخدم مقدمي الرعاية الصحية هذا النوع من الفحص بشكل رئيسي لتشخيص ومتابعة أنواع السرطان في الأنسجة الرخوة (المخ و الرأس و العنق و الكبد و الحوض).
- تُظهر الفحوصات بتقنية PET التغيرات الاستقلابية الحاصلة على مستوى الخلية في العضو أو النسيج و هذا أمر مهم لأن الأمراض غالبًا ما تبدأ على مستوى الخلية. بينما تُظهر فحوصات CT و MRI التغيرات الشكلية التي تحدث في أنظمة الجسم المختلفة ولكنها لا تستطيع كشف المشاكل على مستوى الخلية.
ما الدلائل على إجراء الفحوصات بتقنية PET؟
يركز فحوصات الPET على توفير صور دقيقة للأعضاء الداخلية وتقديم معلومات حول الوظيفة الحيوية للأنسجة. تشير الدلائل على إجراء فحص بتقنية PET إلى ما يلي:
- اكتشاف السرطان الأولي وانتشار الأورام الثانوية، وتقييم تأثير علاج السرطان، وتحديد التوقعات السريرية.
- تقييم قابلية العضلة القلبية، في حالة المرضى قبل الإحالة لزراعة القلب، ومرض الشريان التاجي في المرضى ذوي الأعراض، والتمييز بين تليف العضلة القلبية الناجم عن النقص التروية وتليف العضلة القلبية غير الناجم عن النقص التروية، والتمييز بين الأورام القلبية الحميدة والخبيثة.
- فحص التشوهات في الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات دماغية محددة مثل اضطرابات التذكر والخرف، واضطرابات الجهاز العصبي المتنكرة مثل مرض الزهايمر، والصرع.
ما هي المخاطر والآثار الجانبية لفحص PET؟
بشكل عام، فحوصات PET آمنة ونادرًا لا تسبب مشاكل، كمية الإشعاع في المتتبع الإشعاعي منخفضة جدًا. ولا يبقى في الجسم لفترة طويلة، وشرب الكثير من الماء بعد فحص PET يساعد في تطهير الدواء الإشعاعي من الجسم. تشكل فحوصات PET مخاطر عمومًا في الحالات التالية:
- النساء الحوامل أو المرضعات لا ينبغي أن يجرين فحوص PET. يمكن أن يكون الإشعاع ضارًا للجنين وقد يمر إلى الرضيع عبر حليب الثدي.
- بعض الأشخاص يعانون من تفاعل تحسسي تجاه متتبعات PET الإشعاعية أو مواد التباين الخاصة بفحص CT. يمكن للفريق الطبي أن يعطيك دواءًا لتباطؤ وإيقاف هذا الاستجابة سريعًا إذا حدثت.
- الأشخاص المصابين بالسكري قد لا يمتصون السكر الموجود في المتتبع الإشعاعي، مما يمكن أن يؤثر على نتائج الفحص. سيقدم مقدم الرعاية الصحية اقتراحات لتعديل النظام الغذائي والأدوية قبل الاختبار للسيطرة على مستويات الجلوكوز خلال يوم الاختبار.
ما هو دور علم الأشعة عن بعد في تفسيرالمسح الذري (PET CT)؟
- يتم تقديم علم الأشعة عن بُعد كخدمة من قبل شركات علم الأشعة عن بُعد، بدءًا من خدمات الطوارئ، ولكنها تتوسع لتشمل قراءات التخصصات الفرعية والتغطية اليومية.
- منصة رولوجي توفر خدمات تمكن الأطباء و مقدمي الرعاية الصحية من الوصول إلى تقارير الأشعة على مدار الساعة وذلك بجودة عالية تصنف حسب التخصص الفرعي.
- تفسير فحص PET CT هو أحد خدماتنا حيث يتم إرسال الفحوصات إلى أطباء الأشعة المتخصصين لتقديم تفسير التشخيص وتقارير نهائية.
مترجم من الإنجليزية